#13 Neue Antworten, alte Zweifel - mein Reizdarm & die Angst vor Hoffnung mit @ekaterina.spiess

00:00:03: Hallo ihr Lieben, in der heutigen Folge von Shit Happens habe ich jemanden zu Gast den sich meine Community ganz oft gewünscht hat.

00:00:09: Vor allem weil die ersten beiden Folgen mit ihr auch richtig gut bei euch angekommen sind und zwar meine liebe Schwägerin E. Katharina Spies.

00:00:15: Sie ist Ärztin und hat sich unter anderem auf das Thema Reizdamm spezialisiert.

00:00:19: bisher war sie nicht richtig meine direkte behandelnde Ärztinnen sondern sie hatten mir immer wieder mit Rat und Perspektive zur Seite gestanden.

00:00:26: aber jetzt haben wir gesagt Wir gehen das ganze mal richtig an.

00:00:29: Sie hat meine gesamte Krankenaktion nochmal komplett aufgearbeitet und genau darüber sprechen wir in dieser Folge.

00:00:34: Welche Erkenntnisse sind dabei rausgekommen, wie hat sich mein Blick auf meine Beschwerden dadurch verändert?

00:00:38: Wir gehen dabei tief rein in Themen wie möglich Ursachen, Zusammenhänge im Darm, SIBO und warum manche Diagnosen- und Tests auch so umstritten sind!

00:00:47: Und ganz wichtig wenn ihr könnt schaut euch unbedingt den Videopodcast an weil zwischendurch auch Schaubilder eingezeichnet werden die vieles noch mal wesentlich verständlicher machen.

00:00:55: Außerdem wurde es an einer Stelle auch sehr persönlich und deep, denn wir sprechen über Hoffnung im Zusammenhang mit chronischen Erkrankungen.

00:01:02: Und darüber wie schwer es manchmal ist sich überhaupt ein Leben ohne Beschwerden vorzustellen.

00:01:06: also hört unbedingt rein und wie immer freue ich mich auf euer Feedback in den Kommentaren.

00:01:10: Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge Shit Happens.

00:01:14: Ich sitze hier heute mit einer Frau die ich einfach über alles liebe die mein Leben so viel schöner macht und ich bin einfach dankbar dass mein Bruder So eine Granate wie dich, von innen und außen gefunden hat.

00:01:29: Und ihr feiertet seitdem.

00:01:31: hier sitzt meine Schwiegerin neben mir und reizt am Ärztin.

00:01:36: Katja möchtest du dich einmal vorstellen wer bist du?

00:01:38: was machst du?

00:01:39: Und vor allem... Was machst du beruflich?

00:01:41: weil ich glaube das ist am Interesse hattest für alle heute.

00:01:45: Ja also was für ein Einstieg.

00:01:46: vielen Dank Ich kann das nur zurückgeben.

00:01:50: Ja mein Name ist Ekaterina Spies.

00:01:52: Ich bin Ärztin und arbeite aktuell in einer Hausarztpraxis.

00:01:57: Und meine große Leidenschaft, meine große Expertise habe ich dem Thema Reizdarm und funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen gewidmet.

00:02:06: Ja und das tue ich halt so den ganzen Tag!

00:02:08: Ich berate Menschen die Magen Darm Störungen haben und liebe das!

00:02:13: Das ist wirklich deine Passion und ihr könnt euch nicht vorstellen wie oft ich nachts... oder abends irgendwelche Anrufe bekomme.

00:02:19: Karina, oh mein Gott ich habe gerade das und diese Studie gelesen.

00:02:22: Wir müssen das und das nochmal bei dir testen!

00:02:24: Und dass und das machen... Also das ist wirklich deine Passion und es ist ja so verrückt wie wir dann auch zueinander gefunden haben, also ich.... Wie war das damals?

00:02:35: Also mit fünfzehn fängt mein Reizdamm an.

00:02:37: Da war ich in Amerika, dann hast du meinen Bruder kennengelernt und ich habe mich noch ganz genau erinnern wo wir uns kennengelernen haben, wo ich da wieder zurückgekommen bin.

00:02:44: Da hatte ich eine Party oder so und hatte ein weißes Kleid an, haben wir zum Abend!

00:02:48: Und da warst du gerade noch im Studium.

00:02:50: ne?

00:02:51: Ja, da war ich nach dem Studium und du warst ganz frisch ... eigentlich sozusagen aus Amerika und mit der Diagnose.

00:02:57: Also ich war sozusagen von Anfang an live mit dabei!

00:03:01: Und damals war das ja noch nicht dein... also da hat man sich ja noch gar nicht so spezialisiert, ne?

00:03:04: Nee, das war ja einfach Medizinstudium, einfach die ganze allgemeinen Medizin,

00:03:08: ne?!

00:03:08: Und was fasziniert dich so am Darben?

00:03:10: Warum beintest du so Reitz-Dammes Mainz?

00:03:12: Naja es fing ja eigentlich mit meiner eigenen Krankheitsgeschichte an,... dass ich einfach einen Schuppenflechtenräume entwickelt habe in meiner Studienzeit.... mir von vornherein klar war, also jetzt nur irgendwie Medikamente zu nehmen.

00:03:27: Das ist irgendwie nicht mein Ding sondern ich möchte definitiv mich ganzheitlich aufstellen.

00:03:31: Ich weiß noch, ich habe mich getraut bei Google einzugeben.

00:03:36: Ist Schuppenflechte heilbar?

00:03:38: an diesen Moment erinnern, weil ich einfach noch ganz genau weiß aus dem Studium alle Autoimmunerkrankungen sind nicht heilbar und habe mich einfach getraut mir diese Frage zu stellen.

00:03:48: Und dann kam man halt auf sehr interessante Webseiten und dann ging es ganz viel um Ernährung, um die Darmbarriere also um die Darmgesundheit und erst da hab' ich überhaupt verstanden Lass das Immunsystem und der Darm sehr eng miteinander zusammenarbeiten.

00:04:02: So fing es an, dass ich mich mit dem Darm beschäftigt habe.

00:04:05: Erst im Nachgang kam dein Thema ... Ich weiß nicht, ob du dich noch erinnern kannst.

00:04:11: Aber ich war ja so drin in dem Thema, in diesem ganzen Ernährung und immer wenn ich da irgendwas gesagt habe, dachte ich, oh mein Gott sie nervt halt einfach!

00:04:20: Ja das muss man echt dazu sagen dass ich lange nicht offen war für das Thema Ernährungen weil bei mir ist es so... Da können wir später noch darauf eingehen vom Feeling her.

00:04:30: Es ist egal was ich esse, ich hab trotzdem die Beschwerden.

00:04:32: Und damals kam Katja mit den verrücktesten neuen Ideen zum Thema Ernährung.

00:04:39: Du hast das ja schon immer voll durchgezogen und wenn ich bei dir war, hab' ich auch mit gegessen und so.

00:04:43: Und irgendwann kam bei mir dann auch auf einmal diese Passion fürs Thema Ernärung aber auch leider – so ist es ja voll oft – erst durch eine blöde Diagnose mit Insulinresistenzfettleber.

00:04:54: danach meinte ich so oh mein Gott!

00:04:56: Ich werde jetzt alles verändern und ich habe jetzt auch eine riesengroße Passion fürs Thema Ernährung.

00:05:00: Es macht mir so Spaß, mich damit auseinanderzusetzen welche Lebensmittel was im Körper auslösen können wie man sein Mikrobiom fördern kann.

00:05:08: Und das ist vielleicht ne ganz gute Überleitung zum Thema worüber wir heute sprechen wollen weil Wir haben ein paar neue Erkenntnisse über mich und mein Darm gewonnen.

00:05:17: Ich möchte die Leute da dann teilhaben lassen, aber ich kann das nicht so gut erklären wie du.

00:05:22: Und deswegen dachte ich mir ist das das perfekte Medium um ein bisschen was zu erklären und dass du ein bisschen deinen Input dazugeben kannst.

00:05:30: Und genau weil für mich war es super interessant denn ich habe ja diese Diagnose Fettleber Insulinresistenz vor eineinhalb Jahren bekommen.

00:05:40: Das ist schon voll lang her.

00:05:41: Ich habe dann wirklich einmal komplett alles umgeschwitzt, so Lifestyle Change würde ich mal sagen ganz viel Sport gemacht oder regelmäßig Sport gemacht, viele regelmäßige Bewegungen und dann auch meine Ernährung angepasst.

00:05:52: und eigentlich müsste mein Mikrobiom so gut aussehen und so thriven und also wie ich es soviel verschiedenes buntes Gemüse achte ganz doll darauf mehr.

00:06:05: man sagt ja so ungefähr dreißig Pflanzen in der Woche und es ist wesentlich mehr als das.

00:06:10: Und deswegen haben wir dann irgendwann eine Mikrobiomeanalyse gemacht, und ich war mir sicher mein Mikrobiom ist top!

00:06:16: Das hat meine ganze Beschwerden.

00:06:18: aber eigentlich in der Theorie müsste es wirklich gut sein.

00:06:21: Und ja darüber sprechen wir heute über meine Testergebnisse und du kannst ein bisschen erklären.

00:06:26: Wir haben hier für alle die nicht zugucken Haben wir einen Whiteboard in der Mitte stehen wo du auch etwas aufmalen kannst weil Katja ist meiner Meinung nach so unfassbar gut darin.

00:06:36: Schwierige Zusammenhänge, einfach zu erklären in einfachen Worten.

00:06:40: Ich finde das ist etwas was eine riesige Stärke von dir die du auch sicherlich in deinen Patienten, Ärzten Verhältnisse was dich so doll ausmacht weil ganz viele können das nicht und ganz ganz viele Patientinnen haben das Problem dass ihre eigene Erkrankung nicht verstehen.

00:06:54: und ja da wollen wir heute ein bisschen drauf eingehen.

00:06:57: Also ich würde vielleicht mal kurz das ganze so von hinten aufrollen.

00:07:04: schwierig Angehörige oder Freunde und Freundinnen zu behandeln, weil man ja immer in unterschiedlichen Beziehungen zueinander steht.

00:07:13: Und ich glaube unser großes Thema war immer dass wir dich mal angerufen haben mit einer coolen Nachricht oder das du zu mir gekommen bist und wir irgendwelche Sachen besprochen haben und ich dir irgendwas erklärt habe aber wir eigentlich nie in diese richtige Arztpatientenbeziehung reingegangen sind bis ich irgendwann mal gesagt habe so jetzt jetzt reicht es hier.

00:07:34: vor allem Sag ich immer, du bist eigentlich meine schlechteste Werbung.

00:07:39: Wenn wir gefühlt immer irgendwas machen und es einfach nicht besser wird... Ist das frustrierend auf beiden Seiten?

00:07:46: Da hab' ich gesagt so jetzt müssen wir da mal richtig rangehen.

00:07:48: und wirklich ganz offiziell bin ich dann zu dir gekommen Und wir haben gesagt Wir reden wirklich über nichts weil das fängt immer an mit Reitstamm und hört auf mit Oh hast Du aber schöne Nägel oder was weiß ich.

00:07:58: also Dann wird einmal über das ganze Leben gesprochen.

00:08:01: Deswegen habe ich gesagt So ich komme jetzt zu Dir nach Hause Wir setzen uns jetzt hin Alle deine Unterlagen, also ich mach das wirklich so wie bei meinen Patientinnen und Patienten.

00:08:09: Und dann haben wir uns wirklich das Ganze angeschaut.

00:08:11: und was mir als Allererstes eigentlich aufgefallen ist dass du schon in einer sehr frühen Zeit eigentlich... Ich sag jetzt mal Auffälligkeiten hattest in den Atem-Tests die auf eine SIBO hindeuten könnten?

00:08:26: Bei dir ist es ja ganz typisch auch gewesen Infektion, also Magendaminfektion hat es und das kann eben häufig auftreten nach so einer Magendaminfektion weil wir eine Veränderung unserer Darmbewegungen haben.

00:08:40: Also man muss sich das vorstellen da kommt ein Keim alles ist durcheinander.

00:08:43: bei den einen kann es sein dass die erstmal ne Zeit lang sogar Verstopfung haben Also, sich mehrmals übergeben konnten dann nicht mehr auf die Toilette gehen oder eben auch durchfällen.

00:08:52: Das heißt, die ganze Darmbewegung war durcheinander.

00:08:55: und durch diese Darm-Bewegung, die durcheinander war, durch den Keim der sozusagen in dieses Milieu reingekommen ist und auch Party gemacht hat, Entzündungsprozesse angesteuert hat, hat sich das ganze Milieu verändert sowohl im Dünndarm als auch im Dickdarm.

00:09:11: genannte SIBO, also eine Dünndampffehlbesiedlung wo es zu einer Vermehrung eines bestimmten Keims zum Beispiel E. coli, Klebsiellen ganz häufige Vertreter so einer ganz typischen WasserstoffSIBO da kann das eben dazu kommen dass die sich vermehren und sich dann so eine SIBO entwickelt.

00:09:29: und das hatten wir halt in deinen Atemtestungen gesehen, dass da Hinweise darauf bestanden ist muss man auch sagen diese Diagnose auch umstritten in der Schulmedizin, weil es gerade die Testverfahren, die wir aktuell zur Hand haben eben nicht ganz so einfach zu interpretieren sind.

00:09:55: Es gibt unterschiedliche Atemtestungen, Goldstandard ist eigentlich dass man eine Endoskopie macht und sozusagen Dünndarm Aspiatat also ein bisschen Flüssigkeit von Dünderm entnimmt und sich anschaut wie da die Keimverteilung ist und ob dazu viele Keime sind weil wir ja in Dündheim eben vor allem am Anfang des Dündarms nicht so viele Keimen haben und dann immer mehr und mehr Keime entstehen.

00:10:16: und wenn wir aber schon ganz viele Keimi haben machen sie dann halt Probleme.

00:10:20: Und deshalb ist das so ein bisschen umstritten, weil Atemtestungen können unterschiedlich interpretiert werden.

00:10:25: Also es ist ein großes Thema.

00:10:27: Ich bin aber... also in meiner Erfahrung ist es so dass man definitiv eine Dünndampfehlbesiedlung gut erkennen kann wenn man eben Atemtestung, Symptome, Verlaufsgeschichte, wenn man das alles in einen Bild reintut, dass man da schon sagen kann ob das in diese Richtung einer dünnen vier Besiedlung geht.

00:10:47: Ja und wir haben ja.

00:10:48: also das war mit fünfzehn als ich im Krankenhaus war und da komplett durchgecheckt wurde und Wir hatten immer nur in meiner krankenakte Das hast du diesen zettel hast auch schon ganz oft gesehen auch wenn wir das jetzt erst einmal richtig aufstrukturiert haben Er hatten wir einen brief bekommen wo dann der Abschlussbrief quasi euch weiß nicht wie man das nennt Und dann stand er halt reizdarm und positiv auf die und die Tests, aber es waren nicht die einzelnen Tests aufgeführt.

00:11:14: Da haben wir im Krankenhaus geschrieben und gefragt, habt ihr noch die einzelne Testergebnisse?

00:11:20: Ich war voll schockiert.

00:11:21: Die schicken sie ein paar Tage später durch.

00:11:24: Du guckst dir das an und meinst so ja ... Das war eine dünne Empfehlbesiedlung wahrscheinlich!

00:11:30: Wie sehen dann solche Tests aus?

00:11:32: Es war bei mir Fruktose, Laktose, Sorbit ... Und noch irgendwas?

00:11:37: Frugtose und laktolose

00:11:39: Die waren alle positiv, oder?

00:11:41: Genau und das ist häufig auch ein Zeichen.

00:11:43: Es ist selten so dass man auf einmal auf alle ich sage jetzt mal Kohlenhydrate also Fructose Laktose auf diese Zucker auf alle reagiert.

00:11:55: Das ist immer dann halt sehr suspekt.

00:11:58: Dann ist es häufig eben der Fall, dass bestimmte Bakterien fermentieren und man deshalb die ganzen Beschwerden bekommt die eben einer Fructose-Intoleranz beziehungsweise Fructosemalabsorption oder eine Laktose Malabsorption engeln.

00:12:13: Ja, das war auch voll komisch weil ich konnte nicht fest machen bei Laktoses ganz klar das habe ich schon seit ich zehn bin oder so.

00:12:21: aber bei den ganzen anderen konnte ich halt gar nicht festmachen dass.

00:12:24: also ich hab gar nicht verstanden warum diese test positiv waren ... ich gar nicht gemerkt habe, hey wenn ich viel Fruktose zu mir nehme oder so Beet oder sowas dann kriege ich dollere Beschwerden bei so Beet vielleicht ein bisschen.

00:12:35: Das ist ja so Zuckerersatz, oder?

00:12:37: Ja.

00:12:37: Naja das war auf jeden Fall... Also

00:12:39: ja genau auch eine spezielle Zucker zum Beispiel in physischen also spezielle Zuckerformen

00:12:44: und kein

00:12:45: Zuckerersatze.

00:12:46: Okay

00:12:46: okay, ganz wichtig!

00:12:51: Nee weil ich dachte irgendwie bei So beet darf man nicht so Zuckerer Satzprodukte trinken.

00:12:54: Genau weil da gibt es es häufiger auch.

00:12:58: Und damals bist du der Meinung, dass wenn man das damals richtig behandelt hätte?

00:13:08: Dass ich vielleicht heute diese Beschwerden nicht hätte?

00:13:11: Ja, wenn man es so einfach beantworten könnte dann würde ich sagen ja ist aber nicht so einfach weil Man muss halt sagen, ich habe immer wieder Patienten und Patientinnen die sehr gut auf eine Sibytherapie ansprechen.

00:13:24: Und bei manchen ist das eher schwieriger.

00:13:28: Also die Wahrscheinlichkeit dass wenn du zu einem Experten in dieser Zeit gekommen wärst der dein Darm von Anfang an die ganze Geschichte gut eingeordnet hätte und behandelt hätte wäre die Wahrscheinlichkeit höher, dass du vielleicht keine Beschwerden hättest aber... Das muss man auch sagen, beziehungsweise diese Erfahrung mache ich als Ärztin.

00:13:48: Man kann nicht alles beeinflussen.

00:13:50: Bei manchen kann es sein dass das eine SIBO ist aber auch wirklich starke Funktionsstörungen im Dünndarm die durch so eine Magen-Darm-Infektion ausgelöst worden sind, dass sie sich nicht mehr wieder regeneriert.

00:14:02: also das gibt es auch... Ich finde jetzt gerade zu diesem Trend, alles ist SIBO, so ist es nicht.

00:14:09: Siebu sollte man immer im Kopf behalten beim Reizdarm.

00:14:13: Aber es ist halt alles viel, viel komplexer und ich wünschte, ich könnte dir sagen ja das wäre so!

00:14:19: Ich würde eher das so formulieren die Wahrscheinlichkeit wär größer dass es dir besser gehen würde aber sagen kann man's nicht... Das

00:14:26: ist halt nicht schwarz-weiß sondern super individuell ne?

00:14:29: Es

00:14:29: ist super individuel und was auch gelernt habe erschmerzlich.

00:14:33: Du kannst nicht alles beeinflussen.

00:14:35: Die Gesundheit ist nicht beeinflussbar zu hundert Prozent, wie es manchmal auch so dargestellt wird und das was ich auch erkläre.

00:14:43: also die einen sprechen super gut auf die Therapie an oder auch andere sprechen gut darauf an eine Ernährungstherapie durchzuführen.

00:14:50: bei den anderen ist es einfach gar kein Effekt.

00:14:53: Das heißt wir können als Ärzte intervenieren, also Sachen ausprobieren.

00:14:59: Aber nicht immer können wir versprechen dass das wirklich auch den Erfolg bringt obwohl vielleicht jemand die gleichen Testergebnisse hat, die gleichen Symptome wie der Patient vorher.

00:15:09: aber das Ergebnis muss nicht gleich sein.

00:15:11: Ich verstehe deine Ärztinnenperspektive richtig doll.

00:15:15: gleichzeitig als Patient fühlt sich das scheiß an.

00:15:19: Ich hab auch, glaub ich, eine Woche da irgendwie durchgeheult und muss hab ... er hatte echt daran zu knabbern, dass ich mir gedacht hätte, selbst wenn's nicht weg wäre aber so ne Verbesserung, keine Ahnung, na ja, es war auf jeden Fall ein blödes Gefühl damals.

00:15:33: Jetzt und damals?

00:15:33: Auf jeden Fall.

00:15:34: Und man muss halt auch sagen, wir wollen ja heute noch ein bisschen über das Thema dann später noch Hoffnung sprechen.

00:15:40: aber genau das ist dieses Thema.

00:15:41: wenn natürlich so eine Funktionsstörung im Darm besteht über Jahre die hat sich festgesetzt.

00:15:48: Das heißt es ist klar dass nicht jemand zu mir kommt und in drei Monaten ist das Ding durch.

00:15:53: Also es ist wirklich... das heißt eine Funktionenstörung hat sich festsetzt.

00:15:57: Die hat wie einen Domino Stein ne andere Funktion Störung entstehen lassen.

00:16:02: Diese Funktionenstörung hat eine andere Funktionsstörung entstehenlassen und dann wird das Ganze super komplex, genau das was du ja auch immer wieder erzählst.

00:16:11: an dem Tag funktioniert das und am anderen Tag funktioniert es nicht.

00:16:15: Was sind mehrere Funktionstörungen die da sozusagen eine Rolle spielen?

00:16:18: Ja wir hatten auch bestes Beispiel dafür von der Woche.

00:16:21: Wir probieren nämlich gerade etwas Neues aus.

00:16:23: wie gesagt gehen wir jetzt gleich noch mal tiefer drauf ein und wir waren uns beide zu tausend Prozent sicher dass das jetzt richtig gut funktioniert weil Da können wir auch später nochmal.

00:16:32: Aber gerade geht es hauptsächlich darum, die Symptome ein bisschen zu lindern und nicht direkt an der Ursache zu arbeiten weil Hochzeit in ein paar Wochen wahrscheinlich wenn ihr das hört weiß sie nicht ob die Hochzeit schon war aber bald ist man unsere Hochzeit und ich möchte dass es mir gut geht.

00:16:46: und Erstverschlimmerung blablabla da wollten wir nicht durcheinander bringen.

00:16:49: deswegen halten wir jetzt noch mal einen Monat aus und probieren die Symtome zu linden und wir waren uns beide zu hundertprozent sicher.

00:16:55: so dat wird jetzt richtig gut!

00:16:56: Der erste Tag als sich dieses Kulosteramin dann eingenommen habe Ging's mir richtig gut.

00:17:01: Ich hab so Stuhltagebuch, ich so Katja ... Ich habe ne Wurst gekackt!

00:17:04: Das ist krank?

00:17:05: Also ich hab krass nicht krank, krass.

00:17:08: Ich hatte harten Stuhlgang gehabt und keine Schmerzen.

00:17:10: Am nächsten Tag es war wie aus der Hölle.

00:17:14: Ich habe so unfassbar viel geschissen.

00:17:16: Ich hätte so krassen Durchfall, schlimme Krämpfe.

00:17:18: Ich saß hinten auf der Toilette in unserem Auto.

00:17:24: Am Abend waren wir verabredet.

00:17:26: Du bist gekommen und du dachtest, ich empfange dich mit dem Lachen meines Lebens.

00:17:29: Oh mein Gott, Katja!

00:17:30: Das zweite Tag war so gut.

00:17:32: Und ich war einfach nur so ... Es ist ja so ne Scheiße, es hat gar nicht funktioniert.

00:17:37: Dann hast du mich da auch aufgefangen und dann hast du mir noch mal gute Sachen erklärt.

00:17:40: Deswegen war's mir unfassbar wichtig, dass wir heute drüber sprechen.

00:17:44: Genau.

00:17:44: Aber kurz mal vielleicht zu dem Cholesteramin?

00:17:46: Ich glaub das also warum ich da so viel Hoffnung reingesetzt hab, weil du hast ja schonmal Cholosteramin genommen Und das war so dieses ganz typische Dadurch, dass ich mich eher entschieden habe in den letzten Jahren dich zu Experten schicken und diese Rolle, die ich sozusagen richtig an dir therapiere.

00:18:05: Die hab' ich ja nicht ganz ausgefüllt damit eben solche Missverständnisse nicht entstehen.

00:18:11: aber als wir dann miteinander darüber gesprochen haben wie du Kohlesteramin eingenommen hast war ich so wie jetzt, du hast es nur einmal täglich genommen.

00:18:19: Ich

00:18:19: hab's einfach komplett falsch eingenommen!

00:18:21: Du hast es halt komplett falsch eingenommen und deswegen war ich mir da so sicher dass wenn du das erstmal richtig einnimmst, dass wir nochmal einen größeren Erfolg haben werden weil du hast das ja immer abends eingenomen dann hattest du auch weniger von diesen krampfartigen Bauchschmerzen in der Nacht.

00:18:37: Und deswegen hatte ich mir erhofft, dass wenn du es richtig einimmst, sollte man viermal täglich einnehmen, das tut dann auch halt.

00:18:44: Aber ich muss sagen, der Erntetag war ja schrecklich, da wegen Hystamin eventuell... Können wir gleich darüber reden?

00:18:52: Aber ich müssen sagen sind einer Woche.

00:18:55: Ich hab trotzdem täglich beschwert, für Vorm Tag Stuhlgang mit ein bisschen Schmerzen.

00:18:59: Aber es war bis jetzt noch keine Attacke wieder!

00:19:02: Was ist sehr gut?

00:19:02: Das Plus ich habe gerade meinen Eisprung.

00:19:04: D.h.,

00:19:04: ich bin eh grade in der Phase wo meine Damen beschwerden häufiger und man ein bisschen häufiger sind.

00:19:09: Deswegen ja...ich werde berichten mein Stultagebuch weiterführen und jetzt können wir mal ein bisschen darüber sprechen was für Ideen du noch hattest als du dir meine Krankenakte angeguckt hast was dann dabei rausgekommen ist, weil Spoiler endlich kam mal was raus.

00:19:23: Man wünscht sich einfach irgendwann nur noch irgendwas Positives.

00:19:26: Genau also wir haben ... Ich hab mir ja deine Akte angeschaut und dann habe ich gesagt gut Also du hast ja wirklich eine sehr gute schulmedizinische Diagnostik hinter dir.

00:19:34: das muss man ganz klar sagen ne?

00:19:35: Also Koloskopie ein MRT mit Kontrastmittel was man machen sollte unbedingt wenn man eben Reizdamesyndrom vom Typ Durchfall hat.

00:19:44: Das wurde bei dir alles gemacht dazwischen schul medizinisch Top untersucht.

00:19:49: Somit war ich da erstmal raus, dass ich jetzt nicht gesagt habe wir müssen noch mal eine Kondyskopie machen weil die würde natürlich eben keine weiteren Ergebnisse liefern und so haben wir uns eher auf den Weg der funktionellen Medizin hin bewegt.

00:20:03: Was ist der Unterschied

00:20:04: zwischen Schulmedizin

00:20:05: und funktionelle Medizin?

00:20:07: Ich würd gar keinen großen Unterschied machen sondern es gibt einmal das Thema der strukturellen Darmerkrankung.

00:20:16: Strukturell heißt, wir haben irgendwie ein Tumor und eine starke Entzündung zum Beispiel im Dickdarm, die dann eher auf eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung hinweist.

00:20:26: Und funktionell da schauen wir uns die Schleimhaut an sind da Mikroentzünden haben wenn eine Darmbarriere-Störung haben wir einen Ungleichgewicht sozusagen der Bakterien.

00:20:36: also da geht es eher dass wir um uns um die Funktionalität so zu sagen drum kümmern und uns die Schleimhaut sozusagen anschauen.

00:20:45: Das sind die großen Unterschiede.

00:20:47: Genau, deswegen haben wir gesagt okay Wir müssen auf jeden Fall uns mal deinen Dünndarm anschauen Und zwar müssen wir mal gucken ist da ist die SIBO immer noch ein Thema?

00:20:56: Da möchte ich nochmal ganz klar sagen Also nicht jeder der einen Reizdarm hat hat eine... genau Nicht jeder der einem Reizdam hat hat auch eine SIBO.

00:21:07: So das heißt.

00:21:10: Es sollte aber jeder, der anreizt haben hat definitiv eine SIBO ausschließen.

00:21:14: und das heißt nicht dass alle die bei mir in die Sprechstunde kommen am Ende mit der Diagnose einer SIBO den Raum verlassen.

00:21:22: Aber bei dir war es dann so, dass wir gesagt haben okay wir müssen jetzt mal gucken.

00:21:25: wo stehst du gerade zum Thema SIBO?

00:21:29: Den laktulose Atemtest gemacht und der hat ein paar Schwierigkeiten.

00:21:34: Vielleicht kann ich ja das mal anfangen, meine Malkünste zu zeigen!

00:21:38: Ja für

00:21:38: alle die's höheren wir haben hier ja das WildBot und Katja fängt jetzt an darauf zu malen.

00:21:42: also vielleicht ist es jetzt da richtige Zeitpunkt sich das Video anzugucken.

00:21:46: Ich werde jetzt mal hier...ich hatte nämlich Kunstleistungskurs.

00:21:49: Oha deswegen du bist so gut darin solche Sachen zu machen?

00:21:53: Nein, ich bin wirklich nicht.

00:21:54: Also es ist schon so lange her.

00:21:56: aber jetzt mal die Pfeile.

00:21:57: schön Der laktulose Atemtest, das ist ja ein Zucker der nicht im Dünndarm aufgenommen wird sondern direkt in den Dickdarm gelangt.

00:22:06: Das heißt früher hat man diesen Atem-Test vor allem benutzt um die Transitgeschwindigkeit zu messen also um zu gucken.

00:22:14: arbeitet zum Beispiel der Dünderm viel zu langsam oder arbeitet er zum Beispiel viel zu schnell und man hat sozusagen hier die einzelnen Abschnitte.

00:22:28: Also sagen wir mal, das sind ungefähr dreißig Sechzig Neunzig So dann kommt grob jetzt ne hundertzwanzig Hundert achtzig dauert meistens so so ein Test Und dann trinkt man halt eben Laktolose.

00:22:43: und dann gelangt die laktolosen vom Mund über den dünnen Daumen in den Diktar.

00:22:47: und bei jemanden der jetzt eine ganz normale Verdauung hat Ein gesunder Mensch der hat häufig fängt sozusagen, hat er erst mal keinen Anstieg und ungefähr hier so langsam kommt eher ab in der Zeit zwischen neunzigundhundertzwanzig Minuten grob in den Diktamen.

00:23:06: Dann wird die Laktolose verstoffwechselt es wird Wasserstoff gebildet dieser Wasserstoff wird abgeatmet und das können wir in diesem Test erkennen.

00:23:15: wenn jetzt jemand eine SIBO hat dann haben wir diesen Fermentationsprozess, den wir ja eigentlich im Dick-Darm haben.

00:23:25: Ich

00:23:25: finde dich so cool!

00:23:26: Auf jetzt hier?

00:23:28: Den wir im Dickdarm haben... Alter,

00:23:30: ich hab mich nicht.

00:23:30: Hammer-Schwägerin.

00:23:31: Auf, Karik.

00:23:32: Lieber einfach dein Gehirn.

00:23:33: Okay, schau auf.

00:23:35: So, auf jeden Fall haben wir sozusagen diese Fermentation bereits schon im Dünndarm und das heißt, wir haben einen Anstieg der meistens schon hier beginnt und dann hoch geht.

00:23:46: oder die ganz typische Sibo, weil es gibt ja eine Sibo die ist eher im oberen Bereich des Dünderms und dann gibt das eine Sibodis eher im hinteren Bereich.

00:23:56: Dann gibt es manchmal solche auch Anstiege,

00:23:59: d.h.,

00:23:59: sie steigen ganz früh auf im Dündarm irgendwo, dann geht's wieder runter und dann steigen die erst hier im Dickdarm wieder auf.

00:24:07: also da sind.

00:24:09: man sagt dazu auch sozusagen so ne Doppelkurvige Doppelkurve, genau.

00:24:15: Und was man bei dir eben gesehen hat war dass du schon sehr sehr früh angestiegen bist.

00:24:20: ich glaube das war es schon bei bei sechzig Minuten oben.

00:24:24: und da wissen wir dass die Wahrscheinlichkeit dass wir uns jetzt im Dünndam befinden sehr groß.

00:24:29: und warum dieser Test so ich sage jetzt mal umstritten ist dass viele ja sagen naja Wir können ja nicht wirklich sagen, wo wir uns jetzt befinden.

00:24:37: Deswegen war früher immer alles was unter hundertzwanzig... ...wo man schon angestiegen ist über zwanzig.

00:24:43: so ne also die Differenz wenn man da angestieg'n isst äh PPM dass man dann gesagt hat das es eine SIBO.

00:24:50: Dann hat man gesagt nee Da darf..da haben wir viel zu viele falsch positive Ergebnisse weil vielleicht hat jemand einfach auch einen schnelleren Dünndarm Es muss ja nicht gleich ne SIBO sein.

00:25:00: Dann ist man runtergegangen unter neunzig Und das heißt Jetzt, aktuell alles was unter neunzig wo wir da einen Anstieg haben über zwanzig ppm sagt man deutet das auf eine Sibo.

00:25:11: und wenn jemand mir dann noch sagt ich habe einen Bleber auch.

00:25:16: Ich habe sozusagen häufig eben nach dem Essen innerhalb kürzester Zeit schon Renn ich auf die Toilette und hab eben wie gesagt diesen ganz wichtig, ist so ganz typisch dieser starke Blebe auch.

00:25:27: Also man hat das Gefühl ... Man ist sozusagen im Sieb, genau, man ist schwanger.

00:25:32: Da muss nicht sein aber das ist auf jeden Fall auch ein Indiz halt diese Drang durch Fälle dann denke ich okay da können wir auf jeden fall in diese Richtung gehen und schauen ob wir die Sibu therapieren.

00:25:43: Und das war mir der Fall!

00:25:45: Ich hatte auch übertrieben schlüppe Symptome während ich den Test gemacht habe und bestimmt noch eine Woche später.

00:25:53: Also, ganz kurz nochmal zusammengefasst.

00:25:55: Wir haben also eine Dünndampfierbesiedlung... vor allem im oberen Dündernbereich.

00:26:01: Das wird auch von der, ich sag jetzt mal, der universitären Medizin auch häufig akzeptiert.

00:26:07: Diese untere Dündermfehlbesiedlung ist immer noch sozusagen... Hallo Maschinen!

00:26:14: Was

00:26:14: gerade zu uns gekommen und hat Katja noch nicht Hallo gesagt?

00:26:17: Und die freut sich gerade.

00:26:19: Die will auf dein Schoß einmal kurz Hallo sagen.

00:26:23: Genau also das heißt die untere Dündarmfehlbesiedlung, die ist halt vor allem in der ganz normalen, ich sag jetzt mal in der universitären Medizin noch umstritten.

00:26:34: Aber man isst ja so weit dass man wirklich sagt gerade da Reizdamen vom Typ Durchfall ist wirklich eine Dündamerkrankung und ob man am Ende jetzt sagt das es eine SIBO im unteren Dündarmbereich oder ob man sagt wir haben ne Funktionsstörung im unterem Dündarbereich und wir haben dann veränderte Mikrobiota Kannst du es halt so oder so sagen.

00:26:55: Aber man geht schon wirklich dahin, dass man sagt gerade dieser Reizdam-Syndrom vom Typ durch, weil da geht's eher um den Dünn-Darm als eher um Den Dickdarm.

00:27:04: Interesting!

00:27:05: Also das war auf jeden Fall schön, nicht schön aber gut das zu sehen, dass da mal was positiv ist.

00:27:11: und dann haben wir dazu... Noch eine Mikrobiomanalyse

00:27:15: gemacht.

00:27:16: Und jetzt

00:27:16: schicke ich einmal kurz in den Hund zurück in die Box!

00:27:18: Also wir haben ja eine Mikobiomuntersuchung gemacht und dazu würde ich gleich noch mal was sagen, aber bevor wir jetzt in die Mikrobiomuntersuchungen reingehen, die uns natürlich auch noch weitere Informationen geliefert hat möchte ich einmal ein ganz ganz wichtiges Thema erklären, was ja auch bei dir sozusagen eine große Rolle spielt... Hat er mal

00:27:37: wieder?

00:27:38: Genau,

00:27:38: ich mal mal wieder Das hier ist der Dickdarm und das ist sozusagen der Dünndarm.

00:27:53: Und in diesem letzten Abschnitt vom Dünn-Darm passiert extrem, extrem viel!

00:27:59: Der ist auch super wichtig für uns und vor allem ein ganz wichtiger Mechanismus ist dass wir Teil des Dündarms Geilensäuren wieder aufnehmen.

00:28:15: Und diese Geilsäuren, die unterliegen ganz vielen Prozessen und unter anderem ein Prozess dass die Bakterien in diesem Bereich sind können diese Geilnsäuren wenn da eben zu viele Bakterian sind und zu viele falsche Bakterie ich versuche das jetzt sozusagen vereinfacht zu erklären können sie verändern, sodass diese geilen Säuren nicht mehr optimal aufgenommen werden.

00:28:39: Vom Dünndarm in den Dickdarm?

00:28:42: Nein,

00:28:43: vom Dünnendam im Blutkreislauf.

00:28:46: Die werden hier in dem Blutkreislauf

00:28:47: aufgenommen... Weil die kommen aus der Geilensäure?

00:28:50: Die kommen genau aus der Gelenblase!

00:28:52: Und die gehen dann durch den Verdauungstraktphase und hier sollten sie eigentlich vor dem Dickdarm wieder aufgenommen werden.

00:28:57: Nicht

00:28:58: von dem Dick-Darm, vom Dünndarm.

00:28:59: Er meint

00:28:59: das sorry jetzt, da bin ich durcheinander.

00:29:01: Von dem Dünn-Darmen!

00:29:02: Und dann gelangen die über den Blutkreislauf zu unserer Leber.

00:29:05: weil unser Körper ist ja wundervoll, er recycelt gerne.

00:29:10: Ja.

00:29:11: Und einen großen, großen Anteil der Geilensäuren nimmt er halt da wieder auf.

00:29:15: Das

00:29:15: heißt, die Geilsäuren sollten nicht in den Dickdarms gelangen?

00:29:18: Nur ein geringer

00:29:19: Teil.

00:29:20: Aber nicht zu viel, weil wenn jetzt aber zu viele Geilnsören hier reinkommen.

00:29:25: In

00:29:26: den Dickdarm?

00:29:27: Dann reizen sie den Dickdam plus.

00:29:29: die wirken osmotisch, das heißt sie ziehen Wasser aus dem Blut in den Darm und dann hat man diese wässrigen und auch explosionsartigen Durchfälle.

00:29:41: Das macht total Sinn, genau.

00:29:43: Was jetzt noch zusätzlich ganz spannend ist und in den neuen Studien untersucht wird, ist das nicht nur dass die Bakterien da eine Rolle spielen sondern dass diese Bakterie halt auch Biofilme bilden.

00:29:56: also sie verändern die Schleimhaut sozusagen die Darmbarriere Darmbarriere inklusive der Schleimhaut wird verändert, sodass auch dann die Geilensorren nicht optimal aufgenommen werden.

00:30:08: Es finden da sehr viele Prozesse statt, die nicht optimal laufen so dass wir diese geilen Thematik haben und spannenderweise ist ja in den Leitlinien Geilensäurebinder auch schon mit integriert, dass man die unbedingt ausprobieren soll wenn man ein Reizdam-Syndrom vom Typ Durchfall hat.

00:30:27: Also man weiß schon das die Geilsäuren und dieser geilen Säurestoffwechsel in der Thematik eine Rolle spielen weil die Geinsäuren sind halt so wichtig auch in der

00:30:43: Motilität

00:30:43: in der Darmbewegung.

00:30:44: also Die haben eine extreme, extreme Wichtigkeit.

00:30:50: Die verändern die Daranbewegung und regulieren sie.

00:30:59: Sie sind wichtig dafür dass wir auch einen Bakterielles Gleichgewicht haben.

00:31:04: Also sie können, also Sie passen auf das eben dass es nicht zu einer Überwucherung zum Beispiel auch kommt und deshalb habe ich auch häufiger mal in meiner Sprechstunde Patienten und Patientinnen denen die Geilenblase entfernt worden ist und die ja dann wenn man keine Geilen Blase hat hat man die ganze Zeit Geilensäuren die in den immer wenn man gegessen hat sozusagen in den Dünndamm gelangen und das kann auch Funktionsstörungen hervorrufen Genau.

00:31:31: Das heißt, die Galsorren spielen ganz eine ganz große Rolle und deshalb kann man da eingreifen und schauen werden die Beschwerden besser oder eben nicht?

00:31:41: Okay lasst mich einmal wiederholen damit wir alle das verstehen, alle die gerade zuhören ich Ich probiere es einmal zu wiederholen.

00:31:47: Also, Galensäuren spielen eine extrem wichtige Rolle in unserem Darm weil sie für die Motilität also für die Darmbewegung die bei mir ja wahrscheinlich viel zu schnell ist.

00:31:58: Die haben darauf einen Einfluss.

00:31:59: dann kommt aus der galen Blase die galen Säuren durch den dünnen Darm.

00:32:04: Die werden normalerweise zum allergrößten Teil dann kurz vom Dickdarm wieder aufgenommen in das Blut wo Sie dann in die Leber gehen und wieder recycelt werden.

00:32:15: Hier können die Biofilme, also wenn das schlechte Darmbakterien sind, können die biofilme... Was sind biofilmer?

00:32:24: Genau.

00:32:25: Also Biofilmer entstehen sozusagen, wenn Bakteriengemeinschaften sich kleine Häuser bilden, vereinfacht gesagt.

00:32:33: Vielleicht hat jemand ja auch so eine Plastikflasche, die er länger nicht sauber gemacht hat und irgendwann mal ... Wenn man da so mal drauf fest, dann merkt man einen glitchigen Belagt, das sind auch Biofilme.

00:32:45: Also Bakterien-Biofilme sind in unserer ganzen Umwelt ein Thema und weil dort eben sich Bakterianpilze zu einer Formation, also eine Gemeinschaft bilden sie und dadurch sich schützen vor der... Man muss dir vorstellen es ist keine schöne Umgebung da, da schießt das Stuhl durch.

00:33:05: Das heißt die schützen sich damit, die wollen ja auch überleben und die schützen sich mit solchen Biofilm.

00:33:12: Kann man Biofilme in

00:33:16: der Koloskopie erkennen?

00:33:18: Genau, das ist jetzt auch so die neueste Forschung.

00:33:22: Da gibt es einen Professor in Wien, ich will jetzt keinen falschen Namen nennen, der sich ganz viel mit diesem Thema beschäftigt und schon einige Studien dazu gemacht hat... Also bei gesunden Menschen, wenn man eine Kuliskopie macht eben keine Biofilme sieht.

00:33:39: Und beim Menschen mit einem Reizdamm vor allem Typ-Durchfall und Mischtyp, dass man da eben so gelbe Belege, also Biofilme erkennen kann.

00:33:49: Also diese Biofilmthematik ist jetzt die neueste Forschung.

00:33:51: Wir befinden uns hier richtig...

00:33:53: Richtig deep im

00:33:55: Mikrobiom!

00:33:56: Das Schöne ist, weil man erst mal diese ganzen Mechanismen versteht und danach kommt natürlich wie geht es dann weiter?

00:34:01: Wie ist die Therapie?

00:34:02: Da wird's schwierig.

00:34:03: Das wird schwierig, aber es ist okay.

00:34:05: Aber erst mal muss man ja verstehen und das ist eine Sache die ganz viele Patientinnen nicht haben.

00:34:10: Und das ist Verständnis für ihre Erkrankung.

00:34:11: Deswegen probiere ich hier auch die Rolle einzunehmen... Wir haben da schon sehr oft darüber geredet, dass heißt ich weiß schon einiges, aber ich frage jetzt auch die Fragen, die ich mich gefragt habe am Anfang deswegen wunderlich nicht wenn ich Sachen doppelt frage.

00:34:24: Genau so!

00:34:25: Das war sozusagen dieser eine Mechanismus und der ist halt ganz häufig bei Sibo-Patienten.

00:34:33: Da sehe ich, dass da häufig diese Geilnsäuren eine Rolle spielen.

00:34:36: Und wenn die auf Cholesteramin gut ansprechen, dann weiß ich okay, da haben wir ein Thema und müssen therapieren.

00:34:45: Das ist das eine.

00:34:45: Dann haben wir hier eine Mikrobiomenuntersuchung gemacht?

00:34:48: Also

00:34:48: sie haben zwei Faktoren jetzt zum einen Sibo-Thematik, zum anderen Geilnäsuren-Thema-Trik.

00:34:52: Genau!

00:34:52: Die dann sozusagen aus der Sibo entsteht.

00:34:55: oder ob das jetzt Sibo oder wie gesagt eine dünne Darmdyspiosa, ob man das so nennen möchte aber das sind sozusagen die Themen.

00:35:03: Und der Körper, was macht er?

00:35:04: Unser Körper ist ein Wunder.

00:35:08: Ein Wunder, so kann man das nennen und er möchte immer für den Organismus arbeiten.

00:35:12: also auch die Bakterien, die sind ja eigentlich... Die meisten wollen ja etwas Gutes, weil desto länger wir leben, desto langer leben die.

00:35:19: Also wir haben ja eine Symbiose mit denen.

00:35:21: So Jetzt hat da Dickdarm.

00:35:24: fand er das natürlich nicht cool dass da immer wieder geile Säuren gekommen sind, die ihm Probleme gemacht haben und ihn auch gereizt haben, also hatte sich was überlegt.

00:35:32: Es ist so passiert, dass eine bestimmte Bakterienart, die nennt sich auch Bilofila vatsvorthia.

00:35:43: Ich finde den aber auch sehr witzig und schon allein der Name sagt Bilofeela also Gallensäure liebend, das dieses Bakterium sich bei dir stark vermehrt hat.

00:35:54: Und das ist für mich auch ganz klar ein Indiz, weil es ernährt sich vorwiegend von Gallensäusern dass so viel Futter für ihn da war, das er sich überhaupt vermehren konnte.

00:36:06: Oh mein Gott!

00:36:06: Das heißt man hat gesehen in der Mikrobiomanalyse, dass ich viele Bio-Zwila-Plopelkidö habe und das sind Bio-Fieler sind geilen Sören

00:36:15: liebend die

00:36:16: ernähren sich von Geilen Söhren bedeutet für dich?

00:36:19: Das ist ein Hinweis darauf, dass eine geilen Soeren thematik auf jeden Fall vorhanden

00:36:22: ist.

00:36:23: Das heißt für mich auf jeden Fall eine geile Säure Thematik.

00:36:26: und ich habe jetzt zum Beispiel auch eine Patientin, bei der es sehr ähnlich ist.

00:36:31: Die aber auf Kohlesteramin nicht anspricht.

00:36:34: und das heißt nur wenn man auf Koholesteramin Je nachdem wie diese Geilensäuren konjugiert, dekonjugiert also verstoffwechselt werden kann Kolosteramin nicht immer alle Geilsäuren binden.

00:36:49: Also nur wenn man auf Kolosteramine nicht reagiert heißt das nicht dass Geilsauren keine Thematik spielen.

00:36:54: aber wie gesagt bei...das heisst ich habe so eine bilophile Watzworth der Dynamikrobiumanalyse erhöht ist.

00:37:01: Ich hab solche In der Anamnese ganz typisch explosionsartige Durchfälle, dann werde ich hellhörig und denke mir das da eben schon... ...viele

00:37:10: Beoliner, Vlazzvorsia oder so.

00:37:11: Nee nee nee, dass die Geilensäure-Thematik eine Rolle spielt.

00:37:14: Das heißt, jetzt kommt nämlich das Spannende, diese Bilophila vazzvorfia bildet aber aus, also sie verstoffwechselt die Geilsäuren und unter anderem bildet sie halt Schwefel.

00:37:28: Und was viele nicht wissen, es gibt unterschiedliche SIBO-Formen.

00:37:32: Also es gibt eine WasserstoffSIBO, es ist eine SchwefelwasserstoffSIBO und eine MethanesIBO.

00:37:39: Das heißt es gibt verschiedene Bakterien die unterschiedliche Gase bilden zu unterschiedlichen Funktionsstörungen führen können.

00:37:47: Wir sind so diebt drin.

00:37:48: Wir sind richtig dieb, so.

00:37:49: Ich

00:37:50: hoffe ihr könnt folgen aber das ist wirklich interessant.

00:37:52: Also es heißt wenn man zum Beispiel eine Methansiebo hat wissen wir dass Methan eher den Darm verlangsamt.

00:37:58: Das heißt man hat eher mit Verstopfung zu tun.

00:38:00: Wasserstoff und Schwefelwasserstoff machen häufig eher Durchfälle.

00:38:05: also es ist nicht alles so pauschal aber nur damit ich das ein bisschen einordnen kann.

00:38:08: Und jetzt hast du eben einen Bakterium was dir noch zusätzlich Schwefel bildet kann halt den Darm wiederum reizen, vereinfacht gesagt.

00:38:20: Das heißt der wollte dir eigentlich helfen hat ja aber eine andere Baustelle aufgemacht.

00:38:24: das meint

00:38:25: ich mit dem Domino Stein und da fangen wir an so ein bisschen in dieses Töpfemodell rein

00:38:40: zu

00:38:40: gehen weil man dann mehrere Themen haben kann und wir müssen herausfinden was ist dein größtes Thema.

00:38:49: Das heißt, wir haben also ein Schwefeltema.

00:38:54: das konnten wir jetzt aus dieser Mikrobiomanalyse herausfinden.

00:38:58: Und da sage ich auch noch mal ganz klar, wenn ich so eine Mikrobiomanalyse mache, schaue ich mir sowieso erst einmal die Schleimhautparameter an?

00:39:07: Das ist für mich das Allerwichtigste!

00:39:08: Gibt es dann eine Entzündung, Darmbarriere-Störung und dann schau ich mir nicht an ob wir jetzt ein bisschen von dem Bakterium zu viel haben oder von dem und haben wir denn überhaupt gute Darmbakterien sondern ich schau mir an wie ist die Vielfalt und dann Funktionsgruppen an, die Probleme machen können.

00:39:28: Das heißt ich schaue mir wie ist die histaminbildende Flora?

00:39:30: Bildende zu viel Histamin!

00:39:32: Wie isst die Bakterienzusammensetzung der Schwefelbildner?

00:39:37: Bildene vielleicht so viele Schwefel haben wir mit Tarnbildern.

00:39:39: also das schau ich mir noch mal in der Mikrobiomanalyse an.

00:39:42: und was war es bei mir

00:39:43: genau?

00:39:43: und bei dir war eben wir wussten Schwefel und das andere große Thema war Histamin.

00:39:48: du hattest also sowohl in der stuhl Histamin.

00:39:52: Du hattest also in der Studie untersuchend sowohl zu viel Histamin, also einfach das wurde sozusagen einmal gemessen als auch Histaminbildner die sich stark vermehrt haben.

00:40:02: und was viele nicht wissen ist dass gerade diese ganz typischen Fehlbesiedlungskheimer häufig auch Histaminbilder sind.

00:40:12: Also das bedeutet die SIBO hat für dich Sinn ergeben?

00:40:16: Das hat für mich total Sinn.

00:40:17: er geben weil Wie gesagt, wenn die Disibo bei dir hier im Dünndam ein Thema spielt ist es sehr wahrscheinlich dass diese Bakterien auch Histamin bilden und die bringen das natürlich in den Dickdarm das Histamin.

00:40:32: Und auch im Dickd arm wiederum bilden sich dann wieder Bakterien, die auch gerne sich wohlfühlen in diesem ganzen Milieu was dann entstanden ist.

00:40:40: Die auch Histamin bilden und dann entsteht einfach ein Histaminthema Und auch Histamine kann wenn es eben.

00:40:46: das sind ja wie gesagt so Töpfe wir alle bilden Histamin Wir alle bildet Schwefel.

00:40:51: Das Problem entsteht dann Wenn es zu viel wird.

00:40:54: wenn diese Töpfel Überlaufen Dann fangen die an Funktionsstörungen zu machen im Darm Und dann hat man Krämpfe Bauchschmerzen, also Hystermin zum Beispiel.

00:41:06: Ganz ganz großes Thema was Schmerzsensitivität angeht.

00:41:10: Dann habe ich wirklich ein Hystterminthema und das war das Witzige, nämlich jetzt hat er am Anfang der Folge erzählt dass wir das mit Cholesteramin jetzt wieder eingeführt haben und wir beide davon ausgegangen sind, da wird der Knaller.

00:41:19: Wir haben uns am nächsten Tag gesehen.

00:41:20: dann ging es mir gar nicht gut.

00:41:21: und dann hat Katja mich gefragt Was hast du denn gegessen?

00:41:24: Und dann hatte ich erzählt Thunfisch, Pizza also Thun-Fisch Tomaten.

00:41:31: Boah was war da noch?

00:41:31: Es waren Erdbeeren ganz viel weil wir hatten so Erdbären.

00:41:36: Parmesan, das

00:41:37: war

00:41:37: wirklich ein histaminreicher Tag.

00:41:40: Erdbeeren als Histaminliberatoren?

00:41:42: Das war was du wieder so eingeführt hast.

00:41:44: Genau, Schokolade, so dunkte Schokolad hatte ich noch gestern.

00:41:46: Ich glaube da ist auch Histamin dran.

00:41:48: Auf jeden Fall sehr viele histaminreiche Lebensmittel.

00:41:51: und da meinst du so, ah es hast du mir dieses Töpfe Modell erklärt!

00:41:55: Und ich fand das so interessant weil immer wenn mich jemand gefragt hat, ist es ein Histaminthema dann habe ich immer gesagt ne, weil ich esse voll häufig Avocado oder Tomate oder Thunfisch Und manchmal klappt's und manchmal nicht.

00:42:07: Deswegen fällt es mir immer so schwer zu sagen, das kann ich essen oder nicht, weil manchmal kann ich es wochenlang essen ist gar kein Problem und manchmal kriege ich Beschwerden.

00:42:15: Das heißt es ist super schwer für mich festzumachen.

00:42:18: aber dadurch dass du es an einem Töpfe Modell erklärt hast liegt es ja wahrscheinlich dann daran, dass sich wahrscheinlich ein paar Tomaten und vielleicht eine Gabel Tunfisch essen kann, aber soweit es halt zu viel wird... Das ist dann so überschwappt.

00:42:30: Genau, das ist eben das Problem.

00:42:32: warum viele das auch nicht erkennen?

00:42:35: weil es wird ja auch häufig gesagt so histaminintoleranz als würde man intolerant.

00:42:38: also es kommt irgendwie Histamin in der Nahrung rein und dann ist man total histamin- also intolerant und dann hat man die ganzen... Ja, weil zuerst

00:42:46: bei der Laktose bei mir.

00:42:47: Genau das ist halt

00:42:48: ganz unterschiedlich Weil bei der laktose hast du einfach zu wenig von dem Enzym Und dann wird das Enzym nicht aufgespalten Es geht in den Dickdarm wieder dieser osmotische Infekt Tag hat man die Durchfälle.

00:43:00: Bei Histamin, das ist... Man sagt deswegen auch eigentlich verwendet man häufiger den Begriff Histaminose.

00:43:06: also wenn du zu viel Histamin hast und da wird es halt spannend weil Histamin eben nicht nur gebildet wird.

00:43:14: Also erst mal, Histamin ist ein Körper eigener Stoff

00:43:16: d.h.,

00:43:16: wir können schonmal nicht intolerant dagegen sein aber wir können zuviel davon haben.

00:43:21: und zum Beispiel wird Histamin verstärkt gebildete wenn man Allergien hat.

00:43:24: ne?

00:43:25: Check.

00:43:26: So, sowieso denke ich immer an Histamien wenn jemand schon so eine atopische Genese mitbringt also erst mal Neurodermitis allergien da denke ich schon ah okay Histamin sollte ich im Auge behalten.

00:43:36: aber wie gesagt Histamin wird gebildet auch bei Stress.

00:43:40: Wenn du schlecht schläft dann wird zu wenig Histamin abgebaut.

00:43:43: Also Histamin.

00:43:44: Um so ein Histaminthema in den Griff zu bekommen, ist das sowieso wichtig die Mikronährstoffe anzugucken.

00:43:50: Weil viele Enzyme die Histamin abbauen, bestimmte Mikronärstoffe brauchen.

00:43:55: Schlafthema Stressmanagement also es ist sehr ganzheitlich Ich mache diese Diät.

00:44:00: wenn ich jemand sage bitte mach mal zwei Wochen eine histaminarme Diät nur um herauszufinden ob histamineinträger sein kann.

00:44:07: Eine histaminame Diät sollte nie langfristig sozusagen durchgezogen werden, weil histaminreiche Lebensmittel sehr, sehr gesund sind.

00:44:17: Also hast du ja selber gerade aufgezählt welche Lebensmittel-Histaminen enthalten zum Beispiel auch Tomaten und da sollte man eben das nicht als Diät langfristig machen, weil dann verändert man wiederum das Mikrobiom, weil man einseitig ist.

00:44:31: und und und aber so eine Diät mal zu machen um zu gucken wie verändern sich die Beschwerden ist total hilfreich?

00:44:37: Weil dann wissen wir Aha, Histamin kann ein Thema sein und dann können wir da ganzheitlich rangehen.

00:44:44: Aber der erste Schritt ist so eine Diät.

00:44:46: Und das hast du ja jetzt machst du ja bis zu grad sozusagen mit drin mit dabei

00:44:51: und die letzten Tage waren okay Das war nicht gut aber okay Genau

00:44:55: So.

00:44:56: und Dann wäre eben jetzt der nächste Topf herauszufinden ob wie groß ist Schwefel ein Thema bei dir?

00:45:04: Das heißt man würde dann nochmal Eine Schwefel-Diät machen Also auch für zwei Wochen, um wieder zu gucken ist das ein Thema ja oder nein.

00:45:12: Müssen wir diese Bilofila-Wazvorthia?

00:45:15: Müssten wir sie wirklich antimikrobial behandeln?

00:45:18: und ich muss...

00:45:19: Was bedeutet das?

00:45:20: Antimikrobiel behandeln?

00:45:21: also man arbeitet da zum Beispiel mit antimikrobiolen Mitteln.

00:45:26: Da gibt es ganz unterschiedliche

00:45:32: Du brauchst nicht die einzelnen Worte sagen, aber man nimmt dann quasi was ein.

00:45:36: Genau!

00:45:36: Was

00:45:37: dann sozusagen die Bakterien mit abtötet und gleichzeitig versucht man natürlich die guten Damenbakterien aufzubauen, dass man wieder dieses Gleichgewicht herstellt.

00:45:45: so ist sozusagen also

00:45:46: Therapie is gonna be

00:45:49: a long way.

00:45:53: So, jetzt habe ich kurz den Faden verloren.

00:45:55: Genau!

00:45:56: Und ja das wollte ich noch sagen für mich ist ganz klar wenn jemand zum Beispiel in die Sprechstunde kommt Ich arbeite nicht so häufig mit Diäten Es sind bei mir wirklich nur die komplexen Fälle.

00:46:08: Wenn ich merke, okay jetzt müssen wir hier wirklich reinschauen du bist einer dieser komplexe

00:46:13: Fälle... Also Katja, ich sage dir immer wenn du es irgendwann schaffst dass ich eine Symptomländerung habe dann haben wir so was erreicht und

00:46:20: auf jeden Fall Und das war ja auch das was wir ein bisschen auf der Couch besprochen haben Wenn jetzt jemand zu mir kommt Der seit zehn Jahren einen Reizdamm hat Dann ist das Ziel natürlich nicht, dass Du komplett symptomfrei wirst Wenn das passiert, wunderbar.

00:46:37: Aber das Ziel ist, dass wir fünfzig Prozent weniger Symptome haben.

00:46:40: Das ist das Ziel und da hast du ja gesagt, dass es dir sehr schwer fällt daran zu glauben, dass das möglich ist?

00:46:47: Und dann dachte ich vielleicht können wir da mal so ein bisschen reingehen in dieses Thema.

00:46:50: Ja über das

00:46:51: Thema Hoffnung weil es war so, wenn Katja ... also jetzt habt ihr grundsätzlich verstanden hoffentlich was wir herausgefunden haben bzw woran wir arbeiten werden.

00:47:02: wird das helfen?

00:47:02: I don't know.

00:47:03: Ich werde berichten, ihr werdet es erfahren.

00:47:05: Aber das ist auf jeden Fall mal wieder etwas was man gefunden hat, was davor einfach nicht der Fall war.

00:47:10: oder da waren wir immer oder ich immer lost.

00:47:12: und dann das Ding ist dass wir schon häufiger Mal so Streichhölzer... ich sage immer Streichhelzer keine Ahnung ob das der Ausdruck ist aber dass man so einen Ansatz hatte.

00:47:23: Beispielsweise hatten wir schon mal ein SIBO-Test vor fünf, sechs Jahren oder sowas gemacht.

00:47:28: Und dann hast du mich angerufen und gesagt hey der Test ist positiv!

00:47:31: Ich bin in Tränen ausgebrochen.

00:47:34: Ich habe alle angerufen.

00:47:35: ich meinte Leute jetzt... ich sehe nämlich so sehr danach nochmal ein Leben zu führen ohne dass auch hoffentlich irgendwann noch Ohne Kinder, weil ich will noch mal für mich leben.

00:47:46: Ich möchte so viel erfahren und auf dem Kiez-Party machen gehen.

00:47:49: Wir wollen

00:47:50: zusammen

00:47:51: mit ihr Party machen?

00:47:52: Ja, ich will Urlaub fliegen ... Ganz entspannt einfach nach ... Ich hab noch so viel nachzuholen.

00:47:59: Alles was ich in meiner Jugend nicht machen konnte.

00:48:02: Das sehe ich dann vor mir.

00:48:03: Dann werd ich natürlich superemotional.

00:48:06: Jetzt haben wir etwas gefunden.

00:48:07: Ich habe diese Hoffnung... Das kann man gar nicht beschreiben.

00:48:12: Wenn man denkt, vielleicht ist es irgendwann weg und dann steigert man sich rein.

00:48:15: Dann hab ich mit Fabio gesprochen, meine Familie gesprochen, mein Gott!

00:48:18: Und hat's kurz geholfen.

00:48:19: und dann kam alles wieder.

00:48:20: Und dann kam das auch Dollar wieder.

00:48:24: Das hatte ich jetzt schon so oft in meinem Leben, dass seit die Fünfzehn bin eigentlich immer ein Wechselbad aus Hoffnung und extremer Enttäuschung.

00:48:33: Und dieses Hoch- und Runter ... Das tut einem richtig weh.

00:48:37: Und ich habe jetzt realisiert, als du mir das alles erzählt hast... Ich hab nicht eine Träne verdrückt!

00:48:42: Ich hab' nicht einmal einen Kribbeln in mir gehabt sondern es war ein Okay.

00:48:48: glaube ich nicht, dass das hilft.

00:48:49: Ich meinte auch zu dir, als du mir das alles erklärt hast... ...ich habe so zwanzig tausendmal nachgefragt und ich so... Das hat man da erkannt!

00:48:55: Sicher, dass man das gesehen hat in meiner Mikrobiomanalyse, in meinem Blut.

00:48:59: Sicher?

00:48:59: So, das deutet jetzt wirklich ein-zu-eins darauf hin, dass DAS der Fall bei mir sein könnte weil ich dir nichts geglaubt habe.

00:49:05: Ich habe nicht geglaubт, du hast mich angerufen und warst freudig und meintest so ey, so cool, ich hab das und das und dat jetzt entdeckt.

00:49:10: Darin können wir arbeiten und ich war so mhm.

00:49:13: Ja Und mehr nicht.

00:49:15: Und bis heute!

00:49:16: Du erzählst mir das und in mir ist so Es ist nichts.

00:49:19: und das ist so schade, weil wahrscheinlich du hast mir deine auch erklärt mit Gedanken was es auch von Einfluss haben

00:49:26: kann.

00:49:26: Also ich finde das ist ja erstmal total menschlich dass man einfach dann eine Mauer aufbaut Weil wie gesagt die ist ja so schmerzhaft wenn man dann wirklich wieder alles probiert Und es gar nicht hilft.

00:49:39: und ich finde man kann So Hoffnung und Dass man einfach sagt Ich glaube daran, dass es hilft.

00:49:47: Man kann sowas ja auch nicht erzwingen.

00:49:49: Genau so entsteht eine Art Mauer.

00:49:53: man will einfach diese ganzen positiven Gefühle nicht zulassen weil man eben Angst hat vor diesem Fall wieder und deswegen ist das für mich auch in der Sprechstunde das Thema Hoffnung extrem wichtig.

00:50:06: also ich arbeite mit der Hoffnung aber mit einer realistischen Hoffnung.

00:50:10: Das heißt wenn jemand zu mir kommt und er hat seit einem Jahr die Beschwerden habe ich schon das Gefühl, dass sich dem sagen kann du hast eine gute Wahrscheinlichkeit.

00:50:19: Dass sich das von alleine reguliert auch wenn wir sogar nichts machen würden.

00:50:23: also so ist die Studienlage.

00:50:26: Wenn jetzt jemand natürlich zu mir kommt der über zehn Jahre die Beschwerden hat dann sitze ich da nicht und sage Das kriegen wir hin das gar kein Problem easy peasy sondern da sage ich Ich werde mein Bestes geben, du gibst dein Bestes und wir versuchen eine Symptomlinderung zu schaffen.

00:50:43: Das ist unser Ziel.

00:50:44: und dann überlegen wir was könnte das Ziel genau sein?

00:50:48: Also wie müsste die Beschwerden sein damit zum Beispiel fünfzig Prozent Linderungen da sind?

00:50:53: Und so ist es auch bei dir, dass ich dir natürlich nicht verspreche Karina jetzt haben welche die Themen und wir werden das wird ja auf jeden Fall das kriegen wir alles hin sondern unser Ziel ist genau das gleiche dass wir sagen fünfzig Prozent.

00:51:05: Das wäre schon richtig gut und Ich glaube wir haben halt so viele jetzt Faktoren, die wir neu angehen können und du hast ja auch noch gar keine richtige antimikrobiale Therapie gehabt.

00:51:17: Also da hat es ja einmal eine Antibiotika-Therapie aber auch zum Beispiel ohne einen Biofilmlöser, ohne diese ganzen zusätzlichen Stoffe, die ich im Verlauf dieser Jahre alles auch erlernen durfte.

00:51:27: Das heißt... Man darf da schon Hoffnung haben und ich persönlich dadurch, dass hier selber eine chronische Erkrankung habe weiß wie wichtig halt Hoffnung ist für mich.

00:51:36: Und ich hab die auch immer noch mit meinem Nagel.

00:51:39: Weil an meinem Nageln sieht man eigentlich meinen Schuppenflechtenräumer.

00:51:43: Ich hab immer wieder mein Gesunden nagelt über meinen anderen und ich war so er wird so aussehen.

00:51:53: ungefähr neunzig Prozent so aus, sondern ich habe immer wieder mal schlechte Tage, wo es nicht so ist.

00:51:57: Aber so gut wie's mir jetzt geht ging es mir noch nie und deswegen hab' ich natürlich eine sehr positive Erfahrung mit der Hoffnung gemacht.

00:52:04: Ich weiß das sind ganz viele die vielleicht schon ganz häufig Hoffnung hatten und wieder sozusagen fallen mussten.

00:52:13: Und ich hatte jetzt in einem anderen Thema Das geht um meine Tochter Mit einer Thematik, wo ich manchmal auch immer wieder die Hoffnung verliere weil es nicht besser wird und ich mir dann denke, okay.

00:52:24: Ich muss das jetzt einfach so annehmen?

00:52:27: Aber ich bin nicht so der Typ dafür!

00:52:28: Ich kann es zu einem gewissen Anteil annehmen aber ich muss trotzdem weiter schauen und mir nach Lösungen suchen.

00:52:36: Das ist auch ein bisschen Typsache und deshalb muss jeder für sich selber entscheiden.

00:52:43: Es ist wichtig mit der Hoffnung zu arbeiten weil die Hoffnung unter Glaube so viele biochemische Prozesse in uns auslöst.

00:52:52: Es werden Serotonin, Dopamin ausgeschüttet und nicht umsonst gibt das Placeboeffekte wo wir Medikamente nehmen oder schon allein.

00:53:01: es gibt zum Beispiel eine Studie da wurde ein Knie aufgeschnitten und bei dem einen wurde das wirklich operiert.

00:53:10: Und beim anderen nicht, es gibt ein ganz großer Anteil bei dem nichts gemacht wurde.

00:53:14: eigentlich nur dass die dann aufgewachsen sind und gesehen haben es wurde operiert, die dann deutlich weniger Knieschmerzen hatten.

00:53:20: also das heißt wir haben wirklich diese biochemischen Prozesse die passieren in uns.

00:53:26: Nichtsdestotrotz will ich jetzt nicht sagen du musst Hoffnung haben

00:53:29: Ja es kommt halt nicht.

00:53:31: Also

00:53:31: auch gerade

00:53:32: wenn wir darüber reden Das passiert nichts in mir, das ist so schade.

00:53:36: Ich verstehe das aber mein Gehirn macht wie eine Blockade zu.

00:53:41: du darfst es nicht fühlen weil Du wirst wieder auf die Fresse fallen und ich muss das noch irgendwie wegbekommen bevor.

00:53:47: wir haben ja noch ein bisschen Zeit bis wir

00:53:48: mit der Therapie anfangen.

00:53:49: Aber ich glaube du musst das nicht wegbe kommen sondern du darfest jetzt erstmal so annehmen.

00:53:52: Es ist einfach gerade einen Schutz.

00:53:54: das macht dein Körper als Schütz, du schützt dich grade Und das ist doch also das ist ja voll okay weil es kann sein dass das alles nichts bringt.

00:54:02: Das

00:54:02: kann sein!

00:54:04: Ich glaube,

00:54:05: genau.

00:54:09: Aber... Und das ist jetzt das Wichtige.

00:54:12: Wenn du aber merken wirst, dass sich ein bisschen was verändert dann wird diese Schutzmauer ein bisschen brückeln.

00:54:19: und wenn du aber merkst okay egal was wir machen es passiert nicht dann würde sie so bleiben.

00:54:23: und dann ist der nächste Schritt natürlich für dich zu überlegen In die Akzeptanz.

00:54:29: Und ich brauche dich an meiner Seite, die vor der Mauer steht und anfängt schon mal die einzuhauen und zu sagen Ich glaube das wird eine Besserung.

00:54:37: Das hatte ich dir auch schon gesagt dass mir das so unglaublich viel gibt Dass ich dich an meine Seite habe Die mir dann immer wieder sagt so da ist was wir haben schwarz auf weiß Wir können daran arbeiten und ich habe so ein grundsätzliches Gefühl von hoffnung das hab ich schon dass ich So ich sehe mich nicht in zehn jahren mehr damit sag ich immer wieder ich seh mich nicht mehr in zehn Jahren damit Und das spüre ich schon, da kriege ich auch so kribbeln im Bauch.

00:54:59: Oder wenn ich jetzt nur darüber nachdenke... Ich würde halt so viel reisen noch und ich würde einfach dich morgens abholen und sagen, pack dein Koffer!

00:55:09: Wir fliegen jetzt in ein richtig geiles Hotel und wir werden uns so hart gönnen.

00:55:14: Jetzt, ich spüre das ist passiert, es kribbelt.

00:55:16: So dass sehe ich, ich habe diese Vision weil ich bin übertrieben Bildlicher Mensch.

00:55:20: Also ich sehe so Dinge vor mir und in meinem Job bringt mir das super viel, weil ich sehe wie etwas aussehen würde.

00:55:26: Ich fühle das und arbeite dahin ein bisschen wie manifestieren aber... Ich bin einfach, ich sehe Dinge.

00:55:33: Du richtest immer so Visionen?

00:55:34: Genau das habe ich dir auch gesagt dadurch dass du ja schon ein Mensch bist mit Visionen und Bildern und danach richtest du dich danach aus, dass du dir das auch zu Nutze machen darfst also dir immer mal wieder... Das wird nicht alle Probleme lösen ist es soll gar nicht rüber kommen aber ich glaube trotzdem immer wieder dir vorzustellen wie du morgens aufstehst und deinen ganzen Tag einmal durchgehen ... die Toilette eine Rolle spielt.

00:56:02: Also das

00:56:02: ist das Interessante, weil ich kann das nicht!

00:56:05: Ich kann mir Dinge vorstellen... ...die für mich realistisch sind wie beispielsweise ein Produkt,... ...dass wir entwickeln, wie eine Reise, wie ich mir das vorstelle,... ...wie ich kann mir das sogar irgendwie vorstellen wie ich Mama sein werde,... ...weil das für mich eine Realität ist und das kann passieren.

00:56:22: Aber ich würde mir jetzt auch nicht vorstellen etwas was... ...nicht erreichbar wäre für mich und für mich

00:56:26: seit ich... Aber überleg dir mal was du dir vorgestellt hast Karina?

00:56:30: Du hast dir doch nicht mit sechs Jahren ... Hast du dir auch vorgestellt, groß zu werden auf Insta?

00:56:37: Weißt du was ich meine.

00:56:38: Das ist dir auch hervorgestellt!

00:56:40: Aber du hast es dir trotzdem irgendwie vorgestellt.

00:56:42: und wie viele schaffen das am Ende und hast es geschafft.

00:56:44: Es ist

00:56:44: aber trotzdem für mich ... Ich weiß also dass Ding ist... Ich kann reinempfinden, wie sich das anfühlt.

00:56:53: Keine Ahnung jetzt zum Beispiel, es sei erfolgreich auf Social Media zu sein.

00:56:55: Irgendwann kamen diese Gefühle so automatisch.

00:56:58: Aber ich kann mir ein Leben ohne diesen Reizdamm nicht vorstellen.

00:57:00: Ich weiß literally nicht wie ein Mensch lebt der morgens aufsteht und sich nicht fünfmal am Tag Gedanken darüber machen muss.

00:57:09: Ich weiß nicht wie sich das anfühlt aus dem Auto auszusteigen, in eine Stadt zu gehen und einfach sein Leben zu genießen.

00:57:15: Ich weiß nicht wie sich das anfühlt, einfach in ein Restaurant zu gehen etwas zu essen, zu bestellen, zu essen ohne sich Gedanken darüber zu machen.

00:57:21: was denkt der?

00:57:22: Der ist gerade auf die Toilette ich... Es ist nicht real im Kopf!

00:57:26: Und dass es das was so schwer macht weil meine Art zu denken ist normalerweise so ne andere und so positiv Trotzdem halt realistisch.

00:57:36: und für mich ist es einfach nicht realistischer, dass ich... das ist ein Identitätsding.

00:57:40: Weil ich habe das irgendwann so angenommen.

00:57:41: natürlich bei mir ist es sicherlich auch noch mal verstärkter als bei anderen weil's halt auch mein Job ist oder ein Teil meines Jobs ist.

00:57:47: Und diese Erkrankung Anders als die Angststörung, da war es anders.

00:57:51: Da hatte ich richtig doll dieses Thema mit ... Ich weiß, ich kann irgendwann Sport machen und sehe mich durch den Waldschirm.

00:57:58: Ich spüre wie der Wind ist, ich spüre meinen Hund vor mir, wieder zieht.

00:58:01: Ich seh das und fühle

00:58:03: das bei

00:58:04: Angststührung gar nicht!

00:58:06: Ich sehe mich auf dem Markt, wie ich lang gehe und entspanne mich zu Hause alleine chillen ohne Ängste.

00:58:12: Aber weißt du was?

00:58:13: Ich glaube, du hast, als du auch bei Psychotherapie angefangen hast was Angst überhaupt ist und dass du durch die Angst gehen musst, hattest du das Gefühl, dass du das eigenständig verändern kannst.

00:58:25: Wenn du dir mehrmals der Angst stellst, dass Du das auch hinbekommst und beim Reizdarm fühlt sich das so wie ein Kontrollverlust an.

00:58:33: Dass du das nicht beeinflussen kannst!

00:58:35: Ich kann

00:58:36: es gar nicht beeinflussen und es existiert in meiner Realität nicht, dass ich das irgendwann nicht mehr haben werde.

00:58:43: Weil es so ein Groß, weil ich's mich so einnimmt und das auch im positiven Punkt natürlich durch mein Job ist es auch was super schönes.

00:58:51: Ich liebe es darüber oft zu klären und die Werte sind auch weiterhin tun selbst wenns mir irgendwann gut geht, weil das meine Mission ist!

00:58:55: Ich will, dass sich Menschen weniger dafür schämen.

00:58:57: Ich will es schaffen, dass da so viel mehr Wissen herrscht und soviel mehr Akzeptanz und weniger Charme.

00:59:04: Das will ich alles Aber das auf mein eigenes Leben zu projizieren und zu sagen Irgendwann werd' ich diese Personen sein.

00:59:11: Also, ich kann das nicht so beschreiben.

00:59:13: Weil ich einfach nicht mehr weiß wie es ist zu fühlen, morgens aufzustehen und deswegen kann ich's mir schlecht vorstellen.

00:59:18: Deswegen ist diese Hoffnung schwer für mich zu entwickeln, zu einem Leben hin wo das nicht mehr so ist weil... Es ist wie ein Monster-Nichtmonzer sehr negativ aber wie eine andere Person die auf meiner Schulter sitzt und ich probiere sie wegzukicken und es geht nicht.

00:59:32: Die hat sich festgewachsen!

00:59:34: So fühlt sich das an.

00:59:35: bei der Angststörung war ich so verpiss dich du bist immer noch ein Teil von mir.

00:59:39: Ich weiß, du gehst.

00:59:40: Und bei diesem Menschchen hier auf meiner Schulter... Das geht nicht!

00:59:45: Ich zieh es und zieh's und das geht nicht.

00:59:47: So, und das ist ein Challenge die vielleicht auch noch mal in der Therapie oder halt wirklich von sich aus irgendwann langsam die Wurzeln weniger werden lässt wenn ich wirklich Besserung spüre eine Hoffnung spüre und mir ein Leben ohne das oder nicht ohne aber mit fünfzig Prozent weniger das wäre ja schon also Das wäre krank, so krass.

01:00:08: Wenn das funktioniert dass ich fünfzig Prozent weniger Beschwerden habe oder wenigstens mein Körper kenne und weiß was diese Beschwerde auslöst weil gerade es ist einfach so wie ein Parasit der in mir ist der immer wieder da hinkommt und ich verstehe es nicht.

01:00:21: Ich verstehe nicht was in mir passiert Und ich kann mir vorstellen wenn Verständnis herrscht Besserungen, wenn ich merke.

01:00:27: Ich kann es kontrollieren vielleicht auch.

01:00:29: Wenn ich weiß... ...wenn ich Histamin über Baller, wenn nicht Schwefel über Ballern, dass das Symptome auslöst und ich weiß, ich habe jetzt einen Trip vor, eine Reise vor, dann esse ich davor die Woche so und so.

01:00:41: Ich brauche, ich wünsche mir eine kontrollierbare Situation weil aktuell ist es absolut nicht kontrollierbar und das ist kontrolliert mich und ich wünschte, dass ich's kontrollieren kann.

01:00:51: Boah, das ging grad sehr tief.

01:00:52: Aber ich weiß nicht

01:00:55: ... Das ist

01:00:55: so heftig diese Erkenntnis.

01:00:56: Das hab ich jetzt auch gerade im Podcast noch mal viel mehr grade gespürt, dass ich diesen Menschen ohne diese Erkrankungen nicht sehe und dass... Ich weiß nicht, wie ich das immer konflikte durch Hugnose oder sowas, aber es existiert in meiner Realität einfach nicht, dass das nicht mein Leben bestimmt.

01:01:14: Ja!

01:01:15: Und ich glaub du kannst das jetzt erst einmal einfach so annehmen?

01:01:19: Also Du kannst es ja nicht, wie gesagt.

01:01:21: Du kannst das nicht erzwingen und ich glaube was ... Wenn du jetzt die ersten Schritte machst, wenn du merkst okay ist passiert eine Besserung Und du siehst so langsam Es kommt Licht!

01:01:36: So ein bisschen durch die Mauer Es kommt ein bisschen Licht dass das dann von alleine passieren wird.

01:01:42: natürlich als Ärztin bin ich ganz vorsichtig mit diesem Thema Hoffnung weil Die Leute bezahlen mich, ich will nicht sagen so klar.

01:01:52: Ich werde das alles richten.

01:01:54: Bei uns ist es was anderes.

01:01:55: da gehe ich rein in die hundertprozentige Hoffnung und ich werde diese tragen.

01:02:01: für dich Karina weil ich einfach ... ich weiß dass du es schaffen wirst und wie gesagt das ist jetzt vielleicht nicht Dass du jemand sein wirst, die zehn mal zehn Tage lang Pizza essen kann.

01:02:13: Will

01:02:14: ich auch

01:02:14: nicht.

01:02:15: Aber dieses Thema wird Es wird nicht deine große Rolle, also nicht mehr so ein großes Thema spielen wie es jetzt tut.

01:02:25: Und ich werde die tragen.

01:02:26: und wenn's dann, wenn du achtzig Jahre bist und ich sitze da so und sage so, ja wir trotzdem jetzt doch gehen!

01:02:31: Aber ich trage sie für dich Karina.

01:02:35: Ja danke, das war hier bisschen emotional weil ich gerade selbst voll ... Das ging deep.

01:02:42: Ich freu mich auch.

01:02:44: Ich hab heute auch... Ich hab gestern... ich

01:02:47: merke

01:02:48: dann immer, dass ich kurz vor der Periode bin.

01:02:50: Gestern ist von einer Freundin da Hund über meine kleinen Tomatenpflanzen geraten und ich habe so geheult!

01:03:00: Deswegen Tomaten?

01:03:03: Aber ich hab sie so klein gezogen

01:03:05: aus dem Saam jeden Tag, hab ich so gegostet oder kommt da so eine Hunde und macht die alle

01:03:10: kaputt.

01:03:11: Zum Glück war es nicht mein Hund.

01:03:12: Oh mein Gott, ich hätte so Schuldgefühle!

01:03:15: Ich würde dir eigene Tomatenpflanzen wieder anzüchten ey.

01:03:19: Aber gut.

01:03:19: No Katja ey... Ich glaube das ist jetzt ein schönes Ende der Folge und ich bin mir sicher dass sich da sehr viele reinversetzen können was ich gerade gesagt habe weil ich glaube dass es sehr vielen Menschen so geht weil chronisch krank ist halt einfach chronisch kranke ist immer krank.

01:03:37: Krankheit spielt so einen großen Faktor in unserem Leben.

01:03:40: Und es ist auch einfach eine realistische Einschätzung und auch ne realistischere Reaktion von mir, und auch einfach mal... ...ne verletzliche weil sonst habe ich das Gefühl dass sich häufig die starke bin und häufig anderen Hoffnung geben möchte und immer positiv und so.

01:03:54: aber da kann ich muss ich hier einfach mal sagen... ...struggle ich gerade mit!

01:03:57: Aber gleichzeitig freue mich natürlich, dass wir da was gefunden haben und dass ich's verstehe.

01:04:02: Jetzt heißt es abwarten, wie gesagt bis zur Hochzeit machen wir probieren wir irgendwie das zu stabilisieren.

01:04:07: Danach gehen wir in die Therapie und dann werden wir sicherlich hier nochmal ein Update geben.

01:04:13: Was für irgendwas wollte ich gerade noch sagen?

01:04:15: Genau falls ihr jetzt sagt wow die Katja die kann das sehr gut erklären du hast auch einen eigenen Podcast der extrem gut und extrem tief reingeht.

01:04:26: ist es ein Podcast spezialisiert für den Reizdarm?

01:04:29: willst du da nochmal ein zwei Sätze zu sagen?

01:04:32: Genau, also ich habe jetzt seit fast einem Jahr einen Podcast und der heißt Darm mit Charme.

01:04:40: Und da geht es um das Thema... funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen und ich gehe da ganz, ganz tief rein.

01:04:46: Also falls sich da jemand für dieses Thema interessiert das ist nicht ein oberflächlicher Podcaster so ein bisschen erklärt sondern ich gehe wirklich ganz, Ganz tief rein, erkläre Sachen so gut wie es geht Und ich habe schon ganz viel tolles Feedback bekommen.

01:05:00: witzigerweise ist es immer so dass Jemand in die Sprechstunde kommt und sagt, ja ich höre.

01:05:04: Ich habe ihren Podcast gehört also Und hab da ganz viel schon für mich mitgenommen und deswegen das ist so ein kleiner Herzensprojekt von mir ein kleines Herzens Projekt genau.

01:05:13: Also falls du da Lust hast kannst du gerne auch mal Den Podcast abonnieren.

01:05:19: Ja,

01:05:19: ich park auf jeden Fall oder wir parken den Link in die Show-Notes nennt man das irgendwie in die Kommentare da unten.

01:05:25: Da könnt ihr raufklingen und dann kriegt ihr noch mal ein bisschen mehr Infos und kann man bei dir eigentlich auch... Wir haben voll die Community Frage vergessen aber eine war dass das heißt das ist jetzt die Community frage die ich jetzt eh nochmal fragen wollte.

01:05:38: Community Frage Kann man mit dir auch Termine buchen?

01:05:43: Genau.

01:05:43: also aktuell ist es ein bisschen schwierig mit Termin, weil ich arbeite ja sozusagen als Hausärztin und habe dann noch mal eine spezialisierte... ... Brechstunde und dadurch, dass ich ja selber auch Mama bin... ... habe ich auch eine begrenzte Stundenzahl.

01:05:57: Es ist so das für die nächsten drei Monate bin ich sozusagen ausgebucht.. ..und bei Doktor Lib kann man sich aber einen Termin buchen.

01:06:03: Man muss immer ein bisschen schauen.

01:06:05: Was ist die Praxis Berliner Allee?

01:06:07: Praxis Berlin Allee?

01:06:08: packen wir auch nochmal in die Kommentare mit DoktorLib und dann würde ich mich ganz herzlich... ...möchte ich mich bei dir bedanken für deinen Input und Wissen.

01:06:16: Du meintest es eben schon nicht soll aufhören, aber ich liebe dich einfach.

01:06:19: Ich finde einfach, liebe dein Gehirn!

01:06:21: Liebe Deine Empathie, die du Menschen gegenüber bringst.

01:06:24: und wenn alle Ärztinnen auch nur ein Stück was von dir hätten dann wäre die Welt ein besserer Ort.

01:06:30: Danke schön für die... Ich kann es nur zurückgeben!

01:06:32: Du weißt wir haben ja einfach eine sehr spezielle Verbindung und wir empfinden große

01:06:37: Liebe füreinander.

01:06:39: und ich bin dir auch ganz dankbar dass du mir in die Bühne überhaupt gibst das sich natürlich mit meiner Leidenschaft auch so viele Menschen aufklären kann, weil ich glaube Aufklärung ist das Allerwichtigste.

01:06:50: Es kommt immer die Aufklärungsverständnis und dann kann man ins Tun kommen.

01:06:54: Weil wenn man erst mal seine Krankheit überhaupt nicht versteht, dann ist es auch schwierig in's Tun zu kommen.

01:07:00: Deswegen danke schön!

01:07:01: Auch

01:07:01: wenn ich deine schlechteste Werbung bin...

01:07:04: Ja, ich sage was erzählen bitte nicht dass

01:07:06: wir etwas angefangen haben!

01:07:09: Aber weißt du Katja?

01:07:10: Wieso?

01:07:11: Ich sehe uns hier in drei Monaten sitzen

01:07:15: Ein

01:07:16: Jahr hier sitzen, ich sehe das Division.